2020年健康管理师考试高频考点

来源:溯源教育时间:2020-02-14 18:45

  2020年健康管理师考试高频考点:自我血糖监测

  1.自我血糖监测的概念及检测方法

  自我血糖监测是指导血糖控制达标的重要措施,也是减低血糖风险的重要手段。指尖毛细血管血糖检测是最理想的方法,但如条件限制不能查血糖,尿糖的检测,包括定量尿糖检测,也是可以接受。自我血糖监测适用于所有糖病患者,但对于注射胰岛素和妊娠期患者,为了严格控制血糖,同时减少低血糖的发生,必须进行自我血糖监测。

  2.自我血糖监测的频率

  自我血糖监测的频率:取决于治疗的目标和方式。

  (1)血糖控制差的患者或病情危重者应每天监测 4-7 次,直到病情稳定,血糖得到控制。当病情稳定或已达血糖控制目标时可每周监测 1-2 天;

  (2)使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段每日至少监测血糖 5 次,达到治疗目标后每日监测 2-4 次,使用口服药和实施生活方式干预的患者达标后每周监测血糖 2-4 次。

  3.自我血糖监测的时间

  (1)餐前血糖:当血糖水平很高时空腹血糖水平是首要关注,有低血糖风险者(老年人,血糖控制较好者)也应测定餐前血糖;

  (2)餐后 2 小时血糖:适用于空腹血糖控制良好,但仍不达到治疗标者;

  (3)睡前血糖:适用于注射胰岛素,特别是注射中长效胰岛素患者;(4)夜间血糖:适用于胰岛素治疗已接近治疗自标而空腹血糖仍高者;(5)出现低血糖症状时应及时监测血糖;(6)剧烈运动前后宜监测血糖。

  4.自我血糖监测的指导和质量控制方法

  (1)指导内容:如何测血糖、何时监测、监测频率、如何记录检测结果。

  (2)质量控制:每年应检查1-2次患者自我血糖监测技术和准血糖仪,尤其是自我监测结果与糖化血红蛋白或临床情况不符时。

  5.尿糖自我监测的控制目标及适应症

  (1)目标:阴性(任何时候);

  (2)适应症:受条件限制不能测血糖时;

  (3)无意义的情况:a.发现低血糖;b 肾糖阈增高(如老年人)或降低(妊娠)。

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